Celulitis por Streptococcus equi: reporte de caso y revisión de la literatura / Streptococcus equi Cellulitis: Case Report and Literature Review

El Streptococcus equi es un coco gram positivo, perteneciente al grupo C de Lancefield, causa una enfermedad de gran relevancia en caballos, la gurma o adenitis equina (1-2); en humanos, estas infecciones son poco frecuentes, siendo más frecuentes las infecciones de piel y tejidos blandos, faringitis, neumonía, síndrome tóxico similar al shock y endocarditis. Cuando la infección está asociada a bacteriemia, la mortalidad reportada es del 25%.(3) Presentamos el caso de un hombre de 44 años que ingresa al servicio de urgencias de la Clínica universidad de la Sabana con un cuadro clínico de celulitis en mano derecha por Streptococcus equi .

Streptococcus equi is a gram-positive cocci, from group C of Lance 􀃀 eld. It causes an important disease in horses, strangles or equine adenitis (1-2). In humans, these infections are rare, and skin and soft tissue infections, pharyngitis, pneumonia, toxic shock-like syndrome and endocarditis are more frequently observed. When the infection is associated with bacteremia, the reported mortality is near 25% (3). We report the case of a 44-year old man who was admitted to the emergency department of the University of Sabana Clinic with cellulitis due to Streptococcus equi in his right hand.

Recurrencia del síndrome del túnel del carpo después de liberación quirúrgica / After release recidives of carpal tunnel syndrome

Introducción: el síndrome del túnel carpiano es una de las patologías más frecuentes en la consulta de cirugía de la mano. Se define como una compresión del nervio mediano a través de su paso por el túnel carpiano, el cual puede llegar a generar alteración laboral o de la vida diaria en los pacientes que lo presentan. El presente trabajo se realizó con el fin de describir la recurrencia del síndrome del túnel del carpo en pacientes intervenidos quirúrgicamente. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, a través de una encuesta telefónica a todos los pacientes a quienes se les realizó cirugía para la liberación del túnel del carpo en el servicio de cirugía de mano de la Fundación Santafé de Bogotá entre el 1º de septiembre de 2003 y el 31 de marzo de 2010. Se describió la presencia de recurrencias, las características de la población intervenida y las complicaciones que se presentaron. Resultados: de los 244 pacientes que ingresaron al estudio, la mayoría fueron mujeres (86,1 %). El lado más intervenido quirúrgicamente fue el derecho (62,7 %). A la mayoría de los pacientes se les realizó una liberación abierta del túnel carpiano con reconstrucción del ligamento transverso del carpo (45,1 %). La recurrencia del síndrome del túnel carpiano fue del 5,3 % (13 casos). La gran mayoría de los pacientes recomiendan la realización del procedimiento quirúrgico. Discusión: las tasas de altas recurrencias reportadas en la literatura mundial se han visto ligadas al diagnóstico inadecuado del síndrome del túnel del carpo, por lo cual el tener un porcentaje de recurrencia baja nos indica que los pacientes que se están llevando a tratamiento quirúrgico por esta patología han sido diagnosticados de una forma correcta.